Libro: Hipotiroidismo, Metabolismo y Alimentacion : Como perder Peso

La suplementación con la hormona tiroidea (ya sea sintética o natural) es solo una parte importante del tratamiento de tiroides, esta debe ser efectiva (en el libro te explicamos los pasos que se deben tener en cuenta) para restablecer nuestro metabolismo y así poder quemar grasa y perder peso. Pero la alimentación adecuada es también una parte muy importante del tratamiento de tiroides, aparte que si hay otros problemas metabólicos (resistencia a la insulina) que de estar presentes igualmente se deben corregir.

El libro 'Hipotiroidismo, Metabolismo y alimentación: Como perder peso', en donde se habla sobre la importancia de una dieta libre de gluten, como reparar de manera natural el síndrome del intestino poroso, la resistencia a la insulina y como perder peso con hipotiroidismo, etc. ya se encuentra disponible a la venta en en Amazon y en Gumroad.

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Contenido

Cap.1 - Hipotiroidismo, metabolismo y alimentos bociógenos. . . . . . . . 5


Cap.2 - Hipotiroidismo y sensibilidad al gluten. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17


Cap.3 - Suplementos naturales para la tiroides. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24


Cap.4 - La Inflamación y las enfermedades crónicas. . . . . . . . . . . . . . .29


Cap.5 - Problemas autoinmunes y Las enzimas sistémicas. . . . . . . . . . 37


Cap.6 - Sistema digestivo y cómo perder peso con hipotiroidismo . . . . 48


Cap.7 - Cómo mejorar la Resistencia a la Insulina . . . . . . . . . . . . . . . . 62


Cap.8 – Insulina, ovarios Poliquísticos y senos fibroquísticos. . . . . . . . . 80


Cap.9 - Distintas dietas populares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86


Cap.10 – Cómo personalizar su dieta y algunas recetas útiles . . . . . . . 103



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Capítulo 1

Hipotiroidismo, metabolismo y alimentos bociógenos

La glándula tiroides regula el metabolismo del cuerpo.
El Metabolismo según el Diccionario de la lengua española de la RAE, es el “Conjunto de reacciones químicas que efectúan constantemente las células de los seres vivos con el fin de sintetizar sustancias complejas a partir de otras más simples, o degradar aquellas para obtener estas”. Esto quiere decir que nuestro cuerpo, como es un organismo vivo, está en continua renovación y necesita energía, la cual convertimos a partir de los alimentos que ingerimos. De allí se derivan un conjunto de reacciones químicas (o trabajo celular) para crear tejido óseo, tejido muscular, glóbulos rojos, etc., y para reparar cualquier daño en el cuerpo. Por otra parte, nuestro organismo aprovecha esas substancias como fuente de energía para movernos, correr, trabajar, etc.

Al tratar de explicar el metabolismo de una manera sencilla se dice que es el 'pedal acelerador ' del organismo. Las hormonas tiroideas les comunican a los órganos la rapidez con los que estos deben funcionar, así que un metabolismo lento produce baja energía y bajas temperaturas afectando a todos los órganos del cuerpo, todo se hace más lento, incluyendo los latidos del corazón. Por esta razón un metabolismo lento
ocasiona que la grasa se acumule y la persona suba fácilmente de peso.

El Hipotiroidismo aumenta el riesgo a la diabetes y la Resistencia a la Insulina

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Alimentos bociógenos o no recomendados para la tiroides

El tema de los alimentos bociógenos es un poco controversial porque existe toda clase de información contradictoria. Los alimentos goitrógenos o bociógenos son principalmente aquellos que inhiben la absorción del yodo por parte de la glándula tiroides y por esta razón interfieren con la producción de la hormona tiroidea que necesita el yodo para producirlas. El sobre esfuerzo de la tiroides que intenta producir las hormonas sin los elementos necesarios, la inflama y esta se agranda de tamaño.
De allí se deriva el nombre goitrógeno 'goiter' o bociógenos 'bocio' que es el nombre que se le da a la tiroides agrandada o inflamada.

En 1928, unos investigadores estudiando enfermedades y experimentando con conejos descubrieron accidentalmente que la dieta basada en repollo de los conejos les había causado a todos agrandamiento de sus glándulas tiroides, condición conocida como bocio.

Estudios posteriores entre las décadas de 1930 hasta 1950, descubrieron que el efecto causante del bocio era común en todas las hortalizas de la familia Brassica (incluida la col rizada, el brócoli, las coles de Bruselas, la coliflor y muchos otros alimentos). Los investigadores también descubrieron que las semillas de estas plantas tenían un efecto diferente al del vegetal. Específicamente, las verduras no causaron
problemas si también les daban a sus animales de experimentación suficiente yodo, pero las semillas causaban problemas que no podían evitarse aun al agregar el yodo.

Antes de que pudieran precisar qué componente de las verduras causaba este efecto, los investigadores los etiquetaron como alimentos "bociógenos", es decir, alimentos que causan bocio. La investigación inicial aisló una sustancia química bocio-génica encolinabo y nabos, que se le llamó goitrin.

Estudios posteriores han establecido varios otros químicos con efectos bocio-génicos y químicos adicionales que se vuelven bociógenos en nuestro cuerpo a medida que son metabolizados. Por lo cual no todos los alimentos bociógenos son iguales o actúan de la misma manera. Miremos algunos a continuación:

Vegetales crucíferos
Las verduras crucíferas como la col, el brócoli y coliflor contienen glucosinolatos, sustancias que bloquean la captación de yodo en la tiroides. Comer demasiados de estos crucíferos en su estado crudo puede causar síntomas de hipotiroidismo en alguien con deficiencia de yodo o alguien con un hipotiroidismo causado por deficiencia de yodo. La mayoría de las personas con Hashimoto no tienen una deficiencia de Yodo.

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 Capítulo 6

Cómo perder peso con hipotiroidismo, e importancia del sistema digestivo

Uno de los mayores problemas que enfrentan los pacientes con hipotiroidismo es el aumento de peso. Estamos cansados de escuchar de parte de nuestro sistema de salud, que hay que hacer dieta y ejercicios para bajar de peso, y nos han lavado el cerebro hasta el punto, que la mayoría creen que las personas gordas lo son porque no hacen ejercicios, comen mucho y no tienen fuerza de voluntad. Pero esto no es cierto, el problema si pudo haber comenzado o haber empeorado por una mala alimentación, pero el problema es mayormente un desajuste hormonal. (hormona tiroidea, hormona insulina y/o la hormona leptina).


Es tan común ver a las personas diagnosticadas con hipotiroidismo, que se engordan un poco después de comenzar el tratamiento, tanto, ¡que muchos creen que es la levotiroxina o el Eutirox que dan para el tratamiento lo que engorda! Pero en la gran mayoría de los casos esto se debe a un tratamiento de hipotiroidismo incompleto o mal dosificado.
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T3 LIBRE - La hormona tiroidea mas importante!

Cientos de personas que toman la T3 en combinación con la terapia convencional de T4 sintética (Eutirox, Levotiroxina, Synthroid, etc), han podido experimentar la gran diferencia que esta hormona hace a nuestro organismo.

En mi caso personal esta hormona cambio mi vida, el cambio de mis síntomas fue como de la noche al día. Sin embargo esta hormona en ningún momento (a pesar de mis síntomas) fue ofrecida por mi endocrino convencional. Pero un doctor en Medicina Funcional (o Biológica), al ver que mis síntomas empeoraban a pesar de tener una dosis suficiente de T4, 100-110 mcg de levotiroxina, decidió entonces medir la T3 reversa y encontró estaba alta (347 pg/ml rango de ese entonces era 90 -330 pg/ml, hoy es 90 -240 pg/ml) y también encontró mi T3 libre estaba baja en 2.3 pg/ml. Pero aparte de estar mi T3 en el mínimo, el test con alta rT3 indicaba que esa hormona reversa o invertida bloqueaba la entrada en las células de la escasa T3 libre que aun tenia, no la dejaba entrar donde se necesita (dentro de la célula) para que cumpla su función.

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Esta mala experiencia que experimente por 6 meses y luego sentir como me recuperaba con la T3 sintética o liotironina (Cynomel), fue lo que me motivo a crear este blog, para mi era una obligación moral compartir la información, pues sabía que habían muchas personas sufriendo como yo.

La hormona tiroidea T4 es una hormona inactiva o pre-hormona, de reserva, contiene 4 átomos de yodo en su molécula y deberá convertirse siempre en la hormona T3, hace esto perdiendo 1 átomo de yodo (si no se convierte en T3 se convertirá en lo opuesto, T3 reversa).  
La T3 es la hormona activa que nos da energía, acelera nuestro metabolismo y es la que necesita nuestro cuerpo para que cumpla de manera eficaz todas sus funciones.

Lamentablemente en medicina convencional la gran mayoría de médicos le ponen muy poca atencion a la T3 libre, pues se guían por la TSH, que en mi caso por el exceso de T4 estaba muy baja. Ellos deducen si hay suficiente T4, y TSH baja, entonces debe haber suficiente T3, pero esto no siempre es el caso. Hay muchísimos factores que influyen en una buena o mala conversion de la T4 a la T3. Somos muchísimas las personas que por distintas razones NO convertimos bien T4 en T3. Ver las razones principales en zona verde de la gráfica: 3A -El hígado graso afecta su conversion, la diabetes, la resistencia a la insulina, 3B- antibióticos que matan la flora bacteriana o bajo numero de bacteria digestiva (probioticos). Inflamación (ya que aumenta el cortisol). En el punto 3D, mucho estrés o estrés crónico eleva la hormona cortisol (o si tomas hidrocortisona o equivalentes) y esta hormona cuando se eleva (o si esta muy baja tambien) interfiere en la conversion de T4 a T3.  3E- alto estrogeno o baja testosterona, etc.

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La hormona T3 (igual la T4) se encuentran en el organismo en dos formas : Libre o atada a una proteína que la transporta.

Hormona Total: Es cuando en una sola medida están incluidas, la hormona unida a la proteína transportadora junto con la cantidad de la hormona libre.

Hormona Libre: Hormona no unida a las proteínas que la transportan. El organismo solamente puede utilizar la hormona que se encuentra libre.

Por esto es tan importante medir la T3 libre, porque la T3 total puede ser afectada por los niveles de proteína transportadora siendo la mas importante la TBG (Thyroid Binding Globulin - globulina que ata la hormona tiroidea), no confundir con Tg o tiroglobulina. Pero altos estrogenos (ya sea por pre-menopausia, terapia de estrogenos o píldoras anticonceptivas) aumentan la TBG, lo cual puede afectar la T3 total apareciendo normal o alta porque hay mas hormona atada por la TBG, dando un falso positivo, el medico pensara estamos bien de T3, pero la T3 libre puede estar baja y no se enteran porque no la miden. Si la hormona en su estado libre es la única que utiliza nuestro cuerpo, deberíamos entonces darle prioridad a las hormonas libres, a la hora de hacer los análisis. Lo ideal es que las midan todas, pero si el doctor no quiere medirlas todas, entonces es mejor siempre medir las hormonas libres.

El test de T3 libre puede aparecer dentro del rango 'Normal' pero por ser esta la hormona mas importante y la que nos da energía, los doctores en medicina funcional recomiendan que este en sus niveles óptimos. La experiencia les indica a ellos que sus pacientes se sienten mejor cuando sus niveles de T3 están en la mitad del rango o por arriba del promedio del rango. El Dr. Wiggy coloco esta gráfica en su Facebook:

Dr. Wiggy: La T3 libre debe estar 'optimamente' en el cuartil superior, no simplemente 'Normal'.

Ej: El rango de referencia del laboratorio que yo utilizo (Quest Diagnostic) tiene la T3 libre en 2.3 - 4.2 pg/ml la mitad del rango es 3.2 pg/ml, así que ellos quieren ver una T3 libre a partir de ese nivel o preferible un poquito mas alta, en el cuartil superior (aunque normalmente no se aconseja mas de 4.0 pg/ml).

Como en mi caso no convierto bien, y a pesar de estar en una dosis suficiente de T4, mi T3 libre no llega a sus niveles óptimos, o continuo con algunos síntomas, entonces tomo la combinación de hormonas T4 y T3. Ya sea de las sintéticas, levotiroxina (T4) con Cynomel (T3), o las que traen las 2 hormonas en una misma pastilla (Novotiral, Cynoplus, Euthyral), o las hormonas naturales (Nature-Throid, Armour o glandulares). En los últimos años he tomado la hormona natural desecada, que me parece mejor que la sintética, porque contiene todas las hormonas que produce una tiroides normal T1, T2, T3 y T4. 

Si se tiene anticuerpos activos (Ac. TPO y/o Ac. Tg) es mejor tomar la hormona sintética hasta que normalices los anticuerpos.  Ver la razón en Como escoger la correcta Hormona de Tiroides.

Relacion entre Ovarios poliquísticos y senos fibroquísticos

Investigando sobre la cada vez mas común resistencia a la insulina había encontrado anteriormente su relación con el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP, o PCOS por sus siglas en ingles). La resistencia a la insulina y los ovarios poliquísticos normalmente ocurren juntos. Estudios muestran que entre un 65- 70% de mujeres con SOP padecen de resistencia a la insulina, por lo tanto toda mujer diagnosticada con SOP debería ser tratada por resistencia a la insulina para corregir el problema : Ver estudio, y (2).
  
Cuando ingerimos los alimentos (por esto nuestra dieta es tan importante!), nuestro cuerpo detecta un aumento en la glucosa en sangre y el páncreas reacciona segregando insulina, esta se une a un receptor en las célula para decirles que se abran y así pueda entrar la glucosa, la cual es el principal alimento de las células. 

Conditioning centre

Esto es muy similar a la forma en que una llave abre la puerta. Cuando la "llave" se ha usado demasiado (o existe inflamación, pues mucha glucosa causa inflamación crónica de bajo grado), la cerradura empieza a llenarse un poco y obstruirse. La 'llave' ya no se ajusta y cuesta trabajo abrir la puerta. Esto es lo que sucede en la resistencia a la insulina, las células se vuelven resistentes a los efectos de la insulina.

Entre menos funciona la insulina o 'llave' el organismo con el tiempo produce mas insulina tratando de abrir las puertas para que las células no mueran de hambre. Estas elevaciones de insulina afectan todo el cuerpo, y en los ovarios (que producen estrógenos, progesterona y pequeñas cantidades de testosterona) ocasionan una elevación en las hormonas andrógenas o testosterona, por esto se aumenta el vello en la cara, produce acné y causa caída del cabello.

 http://reidhosp.adam.com

La insulina afecta también las hormonas femeninas, elevando la hormona luteinizante (LH) , y suprime la hormona Folículo estimulante (FSH), esta FSH esta encargada de que los folículos en los ovarios se desarrollen y maduren, y se formen los óvulos. Cuando el óvulo madura, el folículo lo libera para que entre en las trompas de Falopio y pueda desplazarse al útero para la fertilización. En mujeres con el síndrome, los folículos inmaduros se agrupan y forman quistes o bultos grandes. El desbalance en la relación porcentual entre las hormonas LH:FSH, que es esencial para producir ovulación, afecta la fertilidad al no haber ovulación.

Los estudios han demostrado que una prueba de glucosa en sangre en ayunas no detecta la resistencia a la insulina en su etapa inicial. (pero si se detecta midiendo la glucosa después de las comidas o postpandrial). 
La resistencia a la insulina se desarrolla con el tiempo. Si piensas en la analogía de cerradura y llave que utilicé anteriormente, en las primeras etapas, la insulina puede estar luchando para introducir la llave en la cerradura, y finalmente, la insulina logra forzar la llave y abrir, por lo que la glucosa se infiltra, haciendo que su glucosa en sangre parezca normal. No es hasta que la cerradura se obstruye completamente y la insulina ya no puede forzar la llave que la glucosa en sangre se mantiene elevada durante un período mas prolongado y puede notarse en ayunas también.

Pero el daño es por ambos lados pues no solo el exceso de insulina afecta el organismo, el exceso de glucosa también lo hace en otras áreas. Cuando la insulina no funciona bien, se va elevando el azúcar en la sangre, pues como no puede entrar en las células se va acumulando afuera. La continua elevación de glucosa en la sangre puede ocasionar daño al cerebro, el hígado, el páncreas, el corazón y los ojos. 
La insulina también es utilizada por nuestros organismos para almacenar el exceso de glucosa en nuestras células musculares y hepáticas para su uso posterior. Pero este continuo almacenamiento de exceso de glucosa en el hígado ocasiona 'hígado graso'. Como ya hemos mencionado antes necesitamos un hígado saludable para que se active o convierta la hormona de tiroides T4 en la hormona activa T3. Una T3 baja ocasiona problemas en el metabolismo y los problemas de salud continuarán en aumento (como un efecto dominó) si no hacemos nada al respecto.

En medicina convencional cuando diagnostican SOP normalmente preguntan si buscas embarazo, si la paciente responde no, le dan a tomar anticonceptivas como solución, algo que ocasiona mas problemas metabólicos, ya que los altos estrógenos afectan la conversion de T4 en T3 entre otros problemas, y si la paciente dice que si busca embarazo, entonces le recetan drogas como Clomid, Metformina, etc. Cuando estos tratamientos no funcionan entonces ofrecen una operación para el tratamiento de PCOS, llamada incisión ovárica. Pero nada de esto ataca el problema desde su raíz.
Pero generalmente no explican nada, ni mencionan sobre nutrición, cambios de estilo de vida, ni como mejorar los problemas de azúcar para atacar el problema de raíz y no continué avanzando.

Insulin Resistance and the Polycystic Ovary Syndrome: Mechanism and Implications for Pathogenesis

Insulin Resistance and Polycystic Ovary Syndrome

Your Blood Sugar May Be the Key to Your Hormone Imbalance

Ovarios Poliquisticos

Pero mas recientemente averiguando mas a fondo sobre el tema, ya que sera parte de mi próximo libro "Hipotiroidismo, Metabolismo y alimentación" en donde explico con mas detalles sobre la resistencia a la insulina (y como combatirla aparte de la dieta y ejercicios). Encontré que también existe una asociación confirmada entre ovarios poliquísticos y senos fibroquísticos.

¿Sabías que según un nuevo estudio las mujeres con SOP (o PCOS) tienen más del doble y hasta el triple de probabilidades de desarrollar enfermedad fibroquística de las mamas ?

Un 47% de mujeres con SOP tienen quistes o dolor en los senos. Ver estudios:

 

Association between polycystic ovary and fibrocystic breast disease.

Polycystic ovary syndrome and fibrocystic breast disease: is there any association?

Another Concern for Women with PCOS: Fibrocystic Breast Disease

Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (o fibromas uterinos) con frecuencia tienen dominancia de estrógenos. La insulina afecta el delicado equilibrio entre las hormonas, por esto es parte del desequilibrio hormonal típicamente asociado con este trastorno. La dominancia de estrógenos no tiene que ser específicamente altos estrógenos, sino solo un desbalance entre la relación porcentual entre las hormonas progesterona y estrógenos la cual debería ser 200-300 pg/ml de progesterona por cada 1 pg/ml de estrógeno, o 200-300:1.

Para calcular el ratio o valor porcentual saludable entre progesterona y estrógeno, la medida de la progesterona debe ser convertida a pg/mL para que ambos estén en la misma medida, y luego se multiplica por 1.000, y para sacar el ratio se divide el resultado entre el valor del estrógeno. Ej:

Si la paciente tiene progesterona en = 5.0 ng/mL
& estrógeno en = 200 pg/mL

5 x 1000 =5.000 pg/mL
------------------------------ ---------  = 25 pg/ml
dividida por 200 pg/mL

Lo que indica esta paciente tienes marcada dominancia de estrógenos, pues en vez de 200-300:1 tiene como ratio 25:1 ! 
10 veces menos la cantidad necesaria de progesterona.

El principal contribuyente a la resistencia a la insulina es la inflamación y una dieta de alto contenido de carbohidratos simples y alimentos procesados por esto un cambio de dieta es fundamental.

Pero a este desajuste hormonal causado principalmente por mala alimentación se le suman algunas causas ambientales, pues también hay otros estrógenos en nuestro entorno que nos afectan, llamados xenoestrógenos que son sustancias químicas sintéticas que imitan a los estrógenos naturales. Se encuentran en las carnes no orgánicas que consumimos. Todas las carnes comerciales tienen hormonas de crecimiento, antibióticos y otros químicos agregados. Por lo que se recomienda comer solo carnes orgánicas sin hormonas y reducir la cantidad de carnes rojas. También contienen xenoestrógenos la leche, sus derivados, los huevos no orgánicos, el BPA que se encuentra en botellas de plástico y recipientes de plásticos donde guardamos agua y alimentos, pesticidas en las frutas y hortalizas, etc. todos estos son conocidos disruptores endocrinos.
Estas sustancias químicas son similares en estructura a las hormonas sexuales naturales como el estrógeno, por lo tanto interfieren con sus funciones normales. Ver mas aquí.

En personas con hipotiroidismo aparte de una dieta saludable baja en carbohidratos simples y ejercicios, evitar alimentos con hormonas, cafeína, etc., también es sumamente importante que nuestro tratamiento sea eficaz y que este nos ayude a mantener suficientes niveles de la hormona activa T3. Puesto que buena T3 ayuda a desinflamar y aumentar la sensibilidad a la insulina.

 

Ver: Resistencia a la insulina