Thursday, May 17, 2012

La Inflamación y las enfermedades crónicas

En toda enfermedad, pero en especial en todo proceso autoinmune existe un proceso inflamatorio, aunque en algunos casos sea de bajo grado, pero si ya hay auto-anticuerpos, hay inflamación


Yo misma al principio de mi diagnostico, no pensé que tuviese ninguna inflamación pues no tenia síntomas, ni sentía ningún dolor, etc. Pero es que hay inflamaciones en varios niveles, aguda, crónica, silente, interna, externa, etc. y cuando no es aguda no presenta tantos síntomas, y muchas veces pasa por desapercibida.

La inflamación se identifica en la medicina con el sufijo -itis. En la tiroiditis autoinmune, ya sea Hashimoto (hipotiroidismo autoinmune) o Graves (hipertiroidismo autoinmune), siempre hay una inflamación de la tiroides en mayor o menor grado aunque no a veces no se sienta, también puede haber inflamación del colon por sensitividad hacia algún alimento (como gluten), o por mala digestión, etc.  Inflamación no es sinónimo de infección. Sin inflamación no podrían sanar las heridas, ni las infecciones.  El problema se crea cuando la inflamación es prolongada o se hace crónica.

"Cuando la inflamación se mantiene durante un tiempo prolongado (semanas o meses), se habla de inflamación crónica, en la que coexisten el daño tisular y los intentos de reparación, en diversas combinaciones. Puede producirse por mantenimiento de la inflamación aguda (si no se resuelve la causa), o bien empezar de manera progresiva y poco evidente, sin las manifestaciones de la inflamación aguda. Este segundo caso es el responsable del daño tisular de algunas de las enfermedades humanas más invalidantes, como la artritis reumatoide, la aterosclerosis, la tuberculosis o la fibrosis pulmonar. Además, es importante en el desarrollo del cáncer y en enfermedades que anteriormente se consideraban exclusivamente degenerativas, como el Alzheimer."  http://es.wikipedia.org/wiki/Inflamaci%C3%B3n

Cada vez son mas los doctores que afirman que la causa real de las enfermedades de hoy o lo que ayuda en su desarrollo es la inflamación, principalmente ocasionada por una dieta llena de comidas procesadas. Nunca se me hubiese ocurrido que la comida chatarra pudiese producir inflamación!




La inflamación silenciosa y enfermedades crónicas


Fight Inflammation with Foods - Pt.1

 Hay pruebas científicas que señalan que la principal causa de las enfermedades del corazón se deben a inflamación.


A continuación traduzco un articulo escrito por el Dr Dwight Lundell, MD, titulado:
 
"Inflamación- Admisión de un cirujano del Corazón"
 "Sin la inflamación, el colesterol no se acumula en las paredes de los vasos sanguíneos y causa enfermedades del corazón"  Cirujano del Corazón admite gran error!  Por el cardiólogo Dwight Lundell, MD 

Nosotros, los médicos con toda nuestra formación, conocimiento y  autoridad a menudo adquirimos un gran ego que tiende a hacer que sea difícil admitir que estamos equivocados. Por lo tanto, aquí está. Yo libremente admito haber estado equivocado. Como un cirujano del corazón, con 25 años de experiencia, habiendo realizado más de 5.000 cirugías de corazón abierto, hoy es mi día para reparar el daño con hechos médicos y científicos.

Me entrene durante muchos años con otros médicos prominentes calificados como creadores de opinión. Bombardeado con literatura científica, continuamente asistiendo a seminarios de educación, nosotros los formadores de opinión insistíamos que las enfermedades del corazón eran resultado del simple hecho del colesterol  elevado en la sangre.

La única terapia aceptada era la prescripción de medicamentos para bajar el colesterol y una dieta muy restringida en la ingesta de grasas. Este último, por supuesto, insistíamos bajaría el colesterol y las enfermedades del corazón. Desviaciones de estas recomendaciones eran consideradas herejía y muy posiblemente, resultar en una mala práctica.

Pero No está funcionando!


Estas recomendaciones no son ya mas científicamente ni moralmente defendibles. El descubrimiento hace unos pocos años de que la inflamación en la pared arterial es la causa real de la enfermedad cardíaca esta lentamente dando lugar a un cambio de paradigma en como serán tratadas la enfermedad cardíaca y otras dolencias crónicas.

Las recomendaciones dietéticas establecidas por mucho tiempo han creado las epidemias de obesidad y  diabetes, consecuencias de las cuales empequeñecen cualquier plaga histórica en términos de mortalidad, sufrimiento humano y graves consecuencias económicas.

A pesar del hecho que un 25% de la población toma costosos medicamentos de estatinas (drogas para bajar el colesterol) y, a pesar del hecho de que hemos reducido el contenido de grasa de nuestra dieta, más que nunca antes estadounidenses morirán este año de enfermedades del corazón.

Estadísticas de la American Heart Association (Asociación Americana del Corazón) muestran que 75 millones de estadounidenses sufren actualmente de enfermedades del corazón, 20 millones tienen diabetes y 57 millones tienen pre-diabetes. Estos trastornos afectan a personas más y más jóvenes en mayor número cada año.

En pocas palabras, sin presencia de inflamación en el organismo, no hay manera de que el colesterol se acumule en la pared del vaso sanguíneo y cause enfermedades cardíacas y apoplejías. Sin la inflamación, el colesterol se mueve libremente por todo el cuerpo como la naturaleza planeo. Es la inflamación la causa que el colesterol quede atrapado.

La inflamación no es complicada - se trata simplemente de la defensa natural de su cuerpo a un invasor extraño, tal como una bacteria, toxina o virus. El ciclo de la inflamación es perfecto en la forma en como protege su cuerpo de los invasores bacterianos y virales. Sin embargo, si crónicamente exponemos al organismo a lesiones por toxinas o alimentos que el cuerpo humano no fue diseñado para procesar, se produce una condición llamada inflamación crónica.


La inflamación crónica es tan dañina como la inflamación aguda es beneficiosa.

¿Qué persona sensata intencionalmente se expondría en repetidas ocasiones a alimentos u otras sustancias que se sabe que causan daño al cuerpo? Bueno, quizá los fumadores, pero al menos se tomó
voluntariamente esa decisión.


El resto de nosotros hemos simplemente seguido la dieta convencional recomendada que es baja en grasa y alta en grasas poliinsaturadas y carbohidratos, sin saber que estábamos causando lesiones repetidas a nuestros vasos sanguíneos. Esta lesión repetida crea una inflamación crónica que conduce a la enfermedad cardíaca, accidentes cerebrovasculares, diabetes y obesidad.
Permítanme repetir eso. La lesión y la inflamación en nuestros vasos sanguíneos es causada por la dieta baja en grasas recomendada durante años por la medicina convencional.


¿Cuáles son los mayores culpables de la inflamación crónica
? Dicho de manera simple, son la sobrecarga de carbohidratos simples y altamente procesados ​​(azúcar, harina y todos los productos hechos con ellos) y el exceso de consumo de los aceites omega-6 vegetales como soya, maíz y girasol que se encuentran en casi todos los alimentos procesados​​.


Tome un momento para visualizar frotar un cepillo duro en repetidas ocasiones sobre la piel suave hasta que se vuelve muy roja y que casi sangra. Si usted mantiene haciendo esto varias veces al día, cada día durante cinco años. Si pudiera tolerar este doloroso cepillado, tendría sangrado, hinchazón en la zona infectada que llegaría a ponerse peor con cada lesión o daño repetido. Esta es una buena forma de visualizar el proceso inflamatorio que podría estar pasando en su cuerpo ahora mismo.Independientemente de donde se produce el proceso inflamatorio, externa o internamente, es el mismo. Yo he mirado con atención el interior de miles y miles de arterias. Una arteria enferma se ve como si alguien tomó un cepillo y restregó repetidamente varias veces contra sus paredes. Varias veces al día, cada día, los alimentos que comemos crear pequeñas lesiones aumentando a más lesiones, causando que el cuerpo responda de forma continua y adecuada con la inflamación.

Mientras saboreamos el sabor tentador de un pan dulce, nuestros cuerpos responden alarmantemente, como si un invasor extraño llegó a declarar la guerra. Los alimentos cargados de azúcar y carbohidratos simples, o procesados ​​con aceites omega-6 para la larga vida de anaquel han sido el pilar de la dieta de los estadounidenses durante seis décadas. Estos alimentos han estado lentamente evenenandonos a todos.

 
Cuando todas las células rechazan el exceso de glucosa, el azúcar en la sangre se eleva produciendo más insulina y la glucosa se convierte en grasa almacenada. (Mi nota : Esto ultimo ocurre en el hígado, por esto hoy día es tan común el problema del hígado graso no alcohólico).

 ¿Qué tiene todo esto que ver con la inflamación? El azúcar en la sangre es controlada en un rango muy estrecho. Las moléculas del azúcar extra (el exceso) se adhieren a una variedad de proteínas que a su vez lesionan la pared del vaso sanguíneo. Esta lesión repetida sobre la pared del vaso sanguíneo desencadena la inflamación. Cuando se alza el nivel de azúcar en la sangre varias veces al día, todos los días, es exactamente como usar papel de lija en el interior de los delicados vasos sanguíneos.Si bien tal vez no pueda verlo, pero puede estar seguro de que está ahí. Lo he visto en más de 5.000 pacientes quirúrgicos abarcando 25 años , quienes todos compartían un común denominador la inflamación en sus arterias.

Regresemos al pan dulce. Ese aspecto inocente de la golosina que no sólo contiene azúcares, sino que esta horneado en uno de los muchos ácidos grasos omega-6, como los aceites de soya. También los chips y papas fritas son sumergidos en aceite de soya; los alimentos procesados ​​se fabrican con aceites omega-6 para la vida de anaquel más larga. Mientras que los omega-6 son esenciales ya que forman parte de todas las membranas celulares para controlar lo que entra y sale de la célula, deben estar en un equilibrio correcto con los omega-3.

Si el equilibrio se pierde por el consumo excesivo de ácidos grasos omega-6, la membrana de la célula produce sustancias químicas llamadas citoquinas que directamente causan la inflamación. Hoy día la dieta americana convencional ha producido un desequilibrio extremo de estos dos tipos de grasas. La relación (ratio) de desequilibrio están en rangos desde 15:1 hasta tan alta como 30:1 a favor de ácidos grasos omega-6. Esa es una tremenda
cantidad de citoquinas que causan inflamación. En el ambiente de la comida de hoy, una proporción de 3:1 (3 porciones de Omega 6 por 1 de Omega 3) sería óptima y saludable.


Para empeorar las cosas, el exceso de peso que uno lleva por comer estos alimentos genera sobrecarga de las células grasas que vierten grandes cantidades de productos químicos pro-inflamatorios que se suman a la lesión causada por tener azúcar alta en la sangre. El proceso que comenzó con un pan dulce se convierte en un círculo vicioso que con el tiempo crea la enfermedad cardíaca, presión arterial alta, diabetes y por último, la enfermedad de Alzheimer s, mientras el proceso inflamatorio continua sin disminuir.  No se puede eludir el hecho de que cuanto más se consumen los alimentos preparados y procesados, más disparamos poco a poco el interruptor de la inflamación, cada día. El cuerpo humano no puede procesar, ni fue diseñado para consumir, alimentos abarrotados ​​de azúcar y sumergidos en aceites omega-6.

No hay sino una respuesta para calmar la inflamación, y es regresar a los alimentos lo más cercano a su estado natural. Para construir músculo, coma más proteínas. Elija carbohidratos complejos, como coloridas frutas y verduras. Reduzca o elimine el consumo del causante de la inflamación las grasas omega-6 como el aceite de maíz, de soya y los alimentos procesados ​​que se hacen de ellos.


Una cucharada de aceite de maíz contiene 7,280 mg de ácidos grasos omega-6, la de soya contiene 6.940 mg. En su lugar, utilice el aceite de oliva o mantequilla de ganado alimentado con pasto.  Las grasas animales contienen menos del 20% de omega-6 y son mucho menos propensos a causar la inflamación que los supuestamente sanos aceites etiquetados poliinsaturados. Olvíde  la ciencia que le ha venido martillando o inculcando en la cabeza desde hace décadas. La ciencia de que la grasa saturada por sí sola causa enfermedad del corazón es inexistente. La ciencia que la grasa saturada aumenta el colesterol en la sangre es muy débil también. Desde que sabemos ahora que el colesterol no es la causa de la enfermedad cardíaca, la preocupación por la grasa saturada se hace hoy cada vez más absurda.

La teoría del colesterol llevó a las recomendaciones de sin grasa, bajos en grasa  que a su vez han creado los mismos alimentos que están ahora causando una epidemia de inflamación. La medicina convencional ha cometido un terrible error cuando aconsejó a la gente evitar las grasas saturadas en favor de alimentos ricos en grasas omega-6. Ahora tenemos una epidemia de inflamación de las arterias que conduce a la enfermedad cardíaca y otros asesinos silenciosos.

Lo que usted puede hacer es elegir alimentos integrales que su abuela sirvió y no los que su madre compro en los supermercados, con pasillos llenos de alimentos manufacturados o procesados. Mediante la eliminación de los alimentos inflamatorios y la adición de nutrientes esenciales de los alimentos frescos
no procesados, puedes revertir años de daño en tus arterias y en todo su cuerpo al no consumir una dieta típica estadounidense. "

[Nota del Ed.: El Dr. Dwight Lundell es el último jefe de Estado Mayor y Jefe de Cirugía del Hospital del Corazón Banner, Mesa, AZ. Su práctica privada, Centro de Atención Cardíaca estaba en Mesa, AZ. Recientemente (2003), el Dr. Lundell dejo la cirugía para centrarse en el tratamiento nutricional de las enfermedades del corazón. Él es el fundador de 'Healthy Humans Foundation' que promueve la salud humana con un enfoque en ayudar a grandes empresas a promover el bienestar. Él es el autor de los libros 'La cura para enfermedades del corazón' y 'La Gran Mentira del colesterol']. Ver original:   http://wellnessbite.com/?p=38

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Pero entonces porque aun no hemos visto un cambio radical en los tratamientos de hoy, un cambio de alimentación, y todavía continúan recetando las estatinas, como el famoso Lipitor, o el Crestor, el Zocor, etc. que tanto daño ocasionan a los músculos y que aumentan los riesgos de diabetes?  Bueno... prefiero que lo escuchen de boca de otros doctores. Aunque tal vez no comparto todas las creencias personales del Dr. Ludwig Johnson, como medico no hay la mas mínima duda de que es un experto, y uno de los mejores endocrinos en Latino América, pero lo que mas admiro de el, es su compasión ante el sufrimiento humano, y su deseo por hacer saber a los demás, sobre la verdad de lo que esta sucediendo en la medicina convencional, que Dios le bendiga y le guarde.

-Entrevista al Dr. Ludwig Johnson

Hipotiroidismo autoinmune y Enzimas sistémicas

 

Videos y articulos sobre el tema, en Ingles:

 Bone loss in inflammatory disorders

Is it possible to eliminate the autoinmune response in Hashimoto?


The Cholesterol Myth & the true cause of Heart Disease


Is Bad Cholesterol a secret scam? - Dr.Mathew Loop

Serrapeptase - inflammation - Dr. Zoltan Rona M.D



Wednesday, May 16, 2012

Hipertiroidismo Autoinmune

El hipertiroidismo es una condición donde la glándula tiroides esta sobre-activa, produciendo exceso de hormonas tiroideas.  Es realmente la otra cara de la moneda de 'Tiroiditis Autoinmune' una cara es el hipotiroidismo autoinmune o de Hashimoto y la otra es el hipertiroidismo autoinmune, que tambien se le conoce con el nombre de 'Enfermedad de Graves-Basedow'.  Sus síntomas son:

-Pulso acelerado, (mas de 82 en reposo) o palpitaciones,
-perdida de peso, pero con aumento de apetito (Se puede presentar en hipotiroidismo cuando hay deficiencia de adrenales)
-Sudoración, (Se puede presentar en hipotiroidismo cuando hay -deficiencia de adrenales)
-Irritabilidad,
-temblor o debilidad muscular,
-Ansiedad,
-Insomnio,
-Defecaciones múltiples o diarrea,
-Energía seguida por fatiga, o cansancio
-Caída del cabello, (también se presenta en hipotiroidismo por desbalance hormonal).
-Resequedad en la boca, o sed
-Resequedad en piel y ojos
-Urticarias
-Agrandamiento de la tiroides o bocio,
-Deterioro del rendimiento escolar en niños y adolescentes,
-En algunos casos, ojos hinchados o saltones, Las primeras manifestaciones oftálmicas suelen ser sensación de arena en los ojos, molestias oculares y lagrimeo excesivo. Puede darse en un ojo o en ambos.

Como saber si es Enfermedad de Graves? Los síntomas son importantes para su diagnostico, también se puede chequear la presión arterial, donde se notara una sistolica alta y una diastolica baja.  Un pulso en reposo mas alto de 85-90. Temblor en las manos. Estos síntomas deben ser confirmados con exámenes de sangre.

Exámenes de sangre:
TSH- Por debajo de 0.5
T4 libre - normal o alta
T3 libre - alta, por arriba de 4
y  Anticuerpos : (No necesitan estar activos todos, pero si el TSI o el TSHR)
Antiperoxidasa o TPO,
Anti-Triroglobulina o TgAb,
TSI (Inmunoglobulina estimulante de la tiroides)
o TSHR =Anticuerpo anti-receptor de TSH. - o también conocido como TRAb.

Otros exámenes: Palpación de la glándula, y Sonograma o scan de tiroides.

Es importante aclarar algo que parece confunde a muchas personas, y es que el TSH por si solo no es suficiente para diagnosticar hipo o hiper. Aparte de los síntomas que tengamos es necesario confirmar con otros exámenes.  Muchos pacientes con hipotiroidismo después de comenzar tratamiento con hormona de T4 (Eutirox, levotiroxina, synthroid, etc) les baja el TSH (hormona estimulante de la tiroides) pues por efecto de la medicina la glándula pituitaria ya no necesita segregar mas TSH para estimular a la tiroides que ya esta siendo suplementada con suficiente hormonas tiroideas. Si  les aparece en los resultados un TSH suprimido (menos de 1) esto puede deberse a un exceso de T4 (se le llama tiroxicosis) o a un problema de T3 reverso (problemas de conversión); Si junto con este TSH bajo, la hormona activa T3, que es la que ocasiona nuestros síntomas se encuentra por debajo de su nivel optimo que es 3.5, entonces esto NO es hipertiroidismo.

Causas del hipertiroidismo

Aparte de la predisposición genética que ya hemos oído, se suman:

1/ Agentes en el medio ambiente: Metales pesados, pesticidas, vacunas (contienen thimerosal que tiene 49.6% de mercurio), amalgamas dentales (también contienen mercurio) hongos, exposición a productos químicos ej: el endulzante ASPARTAME, dosis repetidas de antibióticos , etc.
2/ Desbalances hormonales
3/ Respuestas a Antígenos: Como un virus, bacterias, parásitos o alergias a ciertos alimentos. Algunas infecciones virales pueden ocasionar un hipertiroidismo que se resuelve en varios meses por si solo.
4/ Deficiencias en nutrientes que necesita la tiroides para su buen funcionamiento. (Zinc, hierro, omega 3, yodo y selenio) y muy importante en hipertiroidismo es chequear los niveles de cobre.
5/ Estrés crónico, o una combinación de varios de los anteriores.

* Antibióticos o vacunas en personas con problemas auto-inmunes ocasionaran un aumento de los anticuerpos que atacan la tiroides, empeorando los síntomas. (se recomienda utilizar productos naturales como vitamina C, Echinacea, sopas de pollo con limón, etc. si se busca aliviar una gripe y evitar las vacunas y antibioticos).

Nota: (En algunos casos el hipertiroidismo es producido por un bocio toxico uninodular, o varios nódulos (autónomos) que segregan hormonas tiroideas, a este se le denomina enfermedad de Plumer pues esta asociado a un bocio multinodular, en cambio el Graves a un bocio difuso.
Por lo general la enfermedad de Plumer es causada por deficiencia de yodo, y cuando no hay anticuerpos tiroideos, generalmente se pueden mejorar con un suplemento vitaminico que contenga yodo o tomando el cristal de la penca de sábila o aloe vera, 300mg de magnesio ayuda mucho. Importante también chequear por niveles de cobre y suplementar mínimo 6mg/día si esta deficiente.  Ver abajo tratamiento de medicina funcional, si lo natural por algún motivo no funciona la otra opción seria remover el nódulo quirúrgicamente, pero siempre tratar de mantener la tiroides, los médicos nunca nos explican como baja la calidad de vida sin tiroides, ellos ganan con la cirugía, pero nosotros perdemos).

Tratamiento en la medicina tradicional:

Se trata con drogas o bloqueadores que reducen la producción de hormonas tiroideas, o la destrucción de la glándula con yodo radioactivo o tirodectomia (cirugía para extirpar la glándula).  Todos estos pero en especial los 2 últimos tratamientos aparte de los riesgos que conllevan, también ocasionan hipotiroidismo irreversible en el paciente, ninguno de estos tratamientos ayudan la causa real que es la auto- inmune.

Alrededor del 40% de los pacientes se recuperan entre 1 año o 2 de tratamiento con medicamentos antitiroideos, pero la mayoría de estos tienen recurrencia de la enfermedad mas tarde, puesto que no se elimino la causa real que es la autoinmune.

En general los medicamentos de elección son:
- Propiltiouracilo (PTU), carbimazol, Tirodril y Tapazole (metimazol, thyrozol, Thiamazole, etc.): Drogas que inhiben la producción de hormonas tiroideas, como también la conversión de T4 a T3.
- Propanolol: Que es un bloqueador beta-adrenérgico, indicado para el control de palpitaciones, temblores, sudoración, etc. Su uso es potencialmente peligroso en personas con asma, insuficiencia cardíaca o arritmias.

Todas estas drogas se deben usar a corto plazo, pues a largo plazo tienen efectos secundarios frecuentes como :
Hepatitis (especialmente por PTU)
Ictericia colestásica (especialmente metimazol)
Trombocitopenia
Anemia aplástica
Síndrome "lupus símil"
Prurito (picazón)
Urticaria
Artralgia
Fiebre

Menos frecuentes: Agranulocitosis, trastornos gastrointestinales,
hipoglucemia y anormalidad del sentido del gusto.

Tratamiento en la medicina funcional:

En la medicina funcional o biológica se tratan los síntomas, pero al mismo tiempo se busca bajar los anticuerpos tiroideos y se busca la causa para corregirla y así acabar con todo el problema de raíz.  

Nutrición y Suplementos

Siguiendo estos consejos nutricionales pueden ayudar a reducir los síntomas y bajar anticuerpos:
  • Eliminar ciertos alimentos que normalmente son alergénicos, como lácteos, Trigo (Gluten), soya, comidas procesadas, pues contienen preservantes y aditivos y en lo posible hacerse un examen para chequear por alergias.
  • Comer alimentos altos en Vitamina B y Hierro, como granos, vegetales frescos, en lo posible orgánicos.
  • Consumir alimentos con antioxidantes, como frutas (arándanos, cerezas, tomates, uchuvas) y vegetales (ají pimienton, calabaza).
  • Evitar comidas procesadas o refinadas, como pan blanco, pastas, biscochos, almidones y azúcares.
  • Comer menos carnes rojas, y mas carnes magras, pescados de rio, zaragozas, frijoles, etc. Limitar el consumo de carnes frias y las de comidas rápidas, pues contienen químicos.
  • Reducir o eliminar grasas trans que se encuentran en todos los productos comerciales como donuts, papitas fritas, galletas, etc. y las margarinas. Aumentar consumo de aceite de pescado.
  • Evitar el alcohol y el cigarrillo. 
  • Evitar las sodas o gaseosas, la cafeína, te y bebidas estimulantes.
  • Hacer ejercicios, como caminar si es posible, por 30 minutos, 5 días a la semana.
  • Evitar poner perfume o colonias cerca al cuello. 
* Para mejorar el insomnio se recomienda tomar 500-1000 mg de valeriana 1-2 horas antes de acostarse o un te de toronjil
Se pueden mejorar las deficiencias nutricionales con los siguientes suplementos naturales:
  • Las siguientes vitaminas antioxidantes: A, C, E, complejo B y los minerales traza como el magnesio, zinc,y  selenio.
  • Omega-3 o aceite de pescado
  • Vitamin C, 500 - 1,000 mg diario como antioxidante y soporte para el sistema inmunologico.
  • Alpha-lipoic acid, 25 - 50 mg 2 veces al dia.
  • L-carnitine, 500 - 2,000 mg diaria para calmar la actividad tiroidea, protege músculos y huesos,  y previene la temida tormenta tiroidea. Comenzar con 500 mg y aumentar si es necesario, poco a poco.
  • Probioticos  (que contengan Lactobacillus acidophilus), mínimo 5 - 10 billiones CFUs (colony forming units) al día, para mejorar el sistema inmune.
  • Selenio Metionina, 200 mcg al día, es antiinflamatorio y protege la tiroides de cáncer.  Ayuda a mejorar el exfoltalmos.
  • NO tomar suplementos con yodo a menos que lo mande el doctor. Ya que solo es eficaz cuando hay una deficiencia de yodo, el exceso de yodo también puede causar problemas a la tiroides ya sea hipertiroidismo como hipotiroidismo.
  • Hacer un test de vitamina D que es una moduladora del sistema inmune y que casi siempre se encontrara deficiente, y se debe suplementar hasta alcanzar niveles óptimos (50 o mas).
  • Chequear por deficiencia de cobre y si esta deficiente suplementar con mínimo 6 mcg/día. La deficiencia de cobre es una causa común de hipertiroidismo.

 

Hierbas o suplementos naturales:

Las hierbas son generalmente una manera mas sana y segura de fortalecer el organismo.  Pero como con cualquier terapia o tratamiento es recomendable consultar con un profesional en Medicina Biológica (Ortomolecular o Funcional) antes de comenzar a tomarlas.

Estas hierbas deben ser evitadas por personas con hipotiroidismo:
    • Toronjil (Melissa officinalis), 300 - 500 mg, 3 veces al dia, ayuda a calmar la actividad de la tiroides.   Se puede preparar de esta manera: Remojar 2 cucharadas soperas de toronjil en 1 taza de agua hirviendo por 10-15 minutos, colar y dejar enfriar.   También se puede utilizar 30 gotas de extracto de toronjil en medio vaso de agua.                        
    La comisión E (cuerpo regulador de hierbas en Alemania) monographs BGA Alemana sugirió de 1.5 a 4.5 gramos de te de toronjil varias veces al día, y aprobado por la ESCOP. En Europa (Alemania principalmente)

    Estudios científicos han encontrado que el toronjil evita que los anticuerpos TRAb o anticuerpos de la TSH -Hormona estimulante de la Tiroides- se adhieran a sus receptores en la tiroides, que ocasionan la enfermedad de Graves. Igualmente bloquea el exceso de estimulo en la glándula.  También ayuda a calmar el sistema nervioso por lo que se usa para calmar las palpitaciones. la presión arterial alta y el insomnio, se utiliza en combinación con la consuelda, (marrubio o Bugleweed, Lycopus virginicus) para la  enfermedad de Graves.

    Extracto de Toronjil


    • marrubio virgínico (American bugleweed), también conocido como consuelda o menta de lobo. también 30 gotas de extracto en un vaso de agua junto con las 30 gotas de toronjil, 3 veces al día.
    • Tea Verde (Camellia sinensis)  extracto estandardizado, 250 mg al día. Usar solo el descafeinado.
    Evitar las siguientes hierbas que pueden estimular el hipertiroidismo: bladderwrack (Fucus vesiculosus). Tea verde cafeinado y ginseng, ya sea panax, koreano, etc.                                                                                                                                         Este tratamiento es solo un esquema general, ya que cada doctor en medicina funcional haría un tratamiento mas individualizado de acuerdo a las necesidades de cada paciente.
    Para buscar por doctores en tu país puedes ver esta lista                                                                                                                          

    Porque el hipertiroidismo produce exoftalmos?

    Glándula Tiroides y el Yodo Radiactivo

     

    Yodo radioactivo y Exoftalmos:

    Está bien documentado que el exoftalmos (ojos saltones) se desarrolla con mayor frecuencia después de un tratamiento para el hipertiroidismo de yodo radio-activo y que el exoftalmos preexistente se deteriora después del uso de Yodo radio-activo.  Pero la mayoría de endocrinos ofrecen los tratamientos sin explicar a sus pacientes de las posibles consecuencias.


    Dr. en India con tratamiento para curar exoftalmos 

    -El doctor ERICK OSANSKY en Estados Unidos fue diagnosticado con Enfermedad de Graves cuando era un Dr. Quiropráctico, fue curado del hipertiroidismo con medicina funcional que ahora practica para ayudar a curar a personas con problemas de tiroides autoinmune.
    Las hierbas de preferencia del Dr. Osanky para aliviar los síntomas del hipertiroidismo son el Buggleweed o marrubio & Motherwort (Leonurus artemisia, Leonurus cardiaca,).

    Puedes encontrar varios de sus artículos acerca de hipertiroidismo y de otras fuentes a continuación:

    5 "Power Foods' for Hyperthyroidism 

    Articles On Graves’ Disease & Other Types Of Hyperthyroidism 

    Radioactive Iodine (RAI) is a risk for thyroid eye disease (El yodo radiactivo es un riesgo para los ojos con exoftalmos)

    Radioactive Iodine side effects -(Efectos secundarios del yodo radiactivo)

    Herbs for overactive thyroid 

    Toxic multinodular goiter

    When Should You Be Concerned About Thyroid Nodules?

    Treatment of hyperfunctioning thyroid nodules by percutaneous ethanol injection

     





    Wednesday, April 25, 2012

    Problemas autoinmunes y Enzimas sistémicas

    Como ya hemos visto en artículos anteriores, la causa o raíz del hipotiroidismo autoinmune (Tiroiditis de Hashimoto) no es la tiroides en si, sino que es un problema autoinmune.  El único tratamiento que conoce la medicina tradicional es recetar una hormona de reemplazo sintética, ej: Eutirox, que es muy similar a la T4, una hormona de reserva que produce la tiroides, pero que necesita convertirse a T3 que realmente es la hormona activa que pone a trabajar nuestro organismo.

    Este tratamiento no es suficiente, pues no corrige en nada el problema autoinmune, el cual continua haciendo estragos en nuestra salud.  Si preguntas a tu medico el te dirá que ellos solo saben tratar los síntomas y no la causa de la enfermedad. En la medicina tradicional no saben como tratar los problemas auto inmunes, esto no se les enseña en las escuelas de medicina, por lo tanto para ellos no existe una cura. Pero en la medicina funcional vienen trabajando con pacientes de Hashimoto y otras enfermedades auto inmunes, y se están logrando excelentes resultados.

    En la Tiroiditis de Hashimoto, que va en aumento a niveles alarmantes, los anticuerpos atacan la glándula tiroides; Pero esta no es la única enfermedad autoinmune, también están la Artritis Reumatoide, en el cual los anticuerpos atacan los cartílagos entre las coyunturas, causando dolor e inflamación.  En la enfermedad de Lupus por ejemplo los anticuerpos pueden afectar varios órganos, la piel, coyunturas, riñón, etc. y esta usualmente asociada a una urticaria o rosácea que sale en la cara.  En la enfermedad de Crohn los anticuerpos atacan el tracto intestinal, en la diabetes 1 o mellitus los anticuerpos atacan el páncreas, etc.

    Todas estas enfermedades se les vienen tratando en la medicina tradicional unicamente sus síntomas, y no se les detiene la causa de raíz, por lo que el problema autoinmune continua avanzando y haciendo daño en el paciente, usualmente los anticuerpos atacan otras partes del cuerpo, ocasionando otras enfermedades autoinmune.

    Pero a pesar de ser distintos síntomas (dependiendo de los órganos afectados), todas estas enfermedades tienen el mismo común denominador: Todas son problemas o desordenes auto-inmunes. Adicionalmente a sus propios síntomas, cada enfermedad también mostrara síntomas relacionados a una mala función del sistema inmune, cuyos síntomas mas comunes son fatiga o baja energía, irritabilidad, colon irritable, dolores inexplicables en el cuerpo, inflamación y depresión.


    El sistema inmunológico es algo sumamente complejo e imposible de explicar en cortas lineas, pero podemos aprender lo mas básico.

    El sistema inmunológico tiene dos lados principales. El primero es el TH-1, y esta es la parte inmediata del sistema inmune. Es el responsable de detener un ataque inmediato hacia factores externos como bacterias o parásitos. Las células involucradas con esta parte del sistema inmune son: 
    • Macrófagos
    • Células asesinas naturales
    • Células T Cito tóxicas
    • Células T Ayudadoras
    • Células T supresoras
    • Células T reguladoras
    La otra parte del sistema inmune es el TH-2. Esta parte del sistema inmune está involucrada con la producción de anticuerpos para etiquetar a los invasores de manera que la otra parte del sistema inmune pueda destruirlos más fácilmente. Son las células B las responsables de la producción de anticuerpos.

    La mayoría de las veces la parte inmediata del sistema inmune será capaz de destruir a los invasores antes de que se produzcan anticuerpos. Pero, si el invasor no es destruido por la parte inmediata del sistema inmune, entonces interviene la otra parte para producir anticuerpos. Esos anticuerpos hacen muy evidentes a los invasores, lo que hace muy fácil que la parte inmediata del sistema inmune encuentre y mate a los invasores.

    Para que haya comunicación entre las dos partes del sistema inmune de manera que puedan coordinarse en su función, éstas producen mensajeros (proteínas) llamadas Citocinas o Citoquinas. Algunos ejemplos son:

    Citoquinas de TH-1
    • TNF-alfa
    • IL-2
    Citoquinas de TH-2
    • IL-4
    • IL-10
    En una condición autoinmune (como la tiroiditis de Hashimoto), las dos partes del sistema inmunológico están des-balanceadas. Y este desbalance entre los dos componentes es el que origina que el cuerpo ataque sus propios tejidos, órganos y glándulas.

    El hecho de que predomine una parte del sistema inmune sobre la otra es el por qué del poco éxito del enfoque de reemplazo de hormona, aún cuando los resultados de laboratorio sean normales.

    Las citocinas hechas por ambas partes del sistema inmune bloquean los receptores de hormona tiroidea y evitan una respuesta normal, es decir que se estarían padeciendo síntomas de hipotiroidismo aun con niveles normales de hormonas en sangre.

    Y otra cuestión es que normalmente cuando una hormona tiroidea se adhiere a una célula causa que la célula incremente su metabolismo, esto incrementa la producción de ciertas proteínas dentro de la célula. Esto es llamado Respuesta Proteómica.

    Todo paciente de tiroiditis autoinmune comienza con algún tipo de susceptibilidad genética que los predispone a este tipo de condiciones. En algún punto los genes predispuestos se activan y el ataque inmunológico contra los tejidos de la glándula tiroides comienza.

    Algunos posibles disparadores conocidos de ataques autoinmunes son:
    • Agentes en el medio ambiente – Cosas como Metales pesados, pesticidas, etc.
    • Desbalances hormonales
    • Exposición a productos químicos
    • Respuestas del estrés
    • Respuestas a Antígenos (virus, bacterias, etc)
    Algunas pruebas de laboratorio adicionales recomendadas son:
    • Pruebas para detectar parásitos gastrointestinales, levaduras con crecimiento exagerado o infecciones bacterianas
    • Balance hormonal (Estrógenos, Testosterona, FSH, LH)
    • Patrones anémicos (Hierro, Vitamina B12, Ácido fólico, Vitamina B6, Hemolítica)
    • Mala función de las glándulas adrenales
    • Análisis Panel de Citocinas (para determinar cuál componente del sistema inmune esta predominando)
    • Análisis de subpoblación de Linfocitos (para observar la situación de las células T y B y medir la salud del sistema inmune) Hay numerosas posibilidades y habrá que plantear una estrategia para cualquier escenario presente.
    Hay que recordar que debemos conocer estos indicadores antes de adoptar cualquier estrategia, pues una sustancia puede ser benéfica para un paciente y en otro ocasionar resultados desastrosos, es decir que no hay que potenciar al sistema inmune en general, sino estudiarlo y tratarlo con su situación particular por medio de la estrategia más conveniente. Si se utiliza un soporte inmunológico de amplio espectro puede estarse estimulando al componente dominante y hacer más fuerte el ataque autoinmune.

    Para poder obtener resultados duraderos hay que hacer dos cosas:
    • Eliminar el ataque autoinmune
    • Remover los disparadores que están lanzando la respuesta inflamatoria del sistema inmune.
    Idealmente los dos componentes del sistema inmune deberían estar balanceados, pero en una condición autoinmune de Hashimoto no es así, tan no es así que está atacando a sus propios tejidos.

    En todos los anteriores factores mencionados no hay que dejar ninguno sin revisar hasta dar con la causa del ataque inmunológico, e incluso puede ser más de un factor el que esté interactuando."  Ver mas en pagina del Dr. Clark

    En condiciones autoinmunes donde se involucra ataques a órganos específicos, como en la Esclerosis Múltiple, Diabetes tipo 1, Artritis Reumatoide, Síndrome del colon Irritable, Tiroiditis de Hashimoto y Enfermedad de Graves, se cree que en su gran mayoría son causadas por la respuesta inmune dominante del TH1.

    Por el contrario, en las enfermedades autoinmune sistémicas como el lupus, Síndrome de Sjögren, varios tipos de cáncer, infecciones virales, alergias, rinitis, sinusitis crónica, sensibilidades químicas múltiples, SIDA,  asma, y eczema son caracterizadas por el in-balance inmune donde el TH2 es dominante.

    De acuerdo con el Dr. Datis Kharrazian, un líder en la materia, cerca del 90% de sus pacientes con Hashimoto muestran el Th1 dominante o con niveles mas altos que el Th2.  


    Compuestos que estimulan el TH1 y mejoran a personas con TH2 dominante (pero empeoraran a los que tienen el TH1 alto o dominante como la mayoría que padecen Hashimoto y Graves) :

    Astragalus, Echinacea (algunos doctores no están de acuerdo que esta afecte, pues la consideran moduladora, en mi caso la use sin problemas), Sello de oro (golden seal), Ajo, Toronjil (o lemon balm -evitar en hipotiroidismo, pero es excelente para hipertiroidismo), Glicirricina del regaliz, Panax ginseng, Clorela/Chlorella, Grape seed extract  y Los hongos Beta-glucan, Maitake, Reishi y Shiitake.
      
    Las células T y las Células asesinas naturales son las principales involucradas en el ataque autoinmune en alguien con TH1 dominante.

    Compuestos que estimulan el TH2 y mejoran las condiciones donde el TH1 es el dominante (empeoran los que tienen alto el TH2) :

    Cafeína                               
    Te Verde descaf. (antiinflamatorio)                              Quercetina
    Extracto de pino             
    corteza de sauce blanco           
    Licopeno
    Resveratrol (en la piel de uvas rojas)             
    Gotu Kola          
    Curcuma/ Turmeric (polvo curry), es antiinflamatorio Pycnogenol               
    Genisteina (trebol rojo)
     
    En personas con TH2 dominante se dice que son las células B las involucradas en el ataque.

    Compuestos recomendados, pues modulas ambos Th1 y Th2:
    Probióticos, 
    vitaminas A,  E,  D 
    calostro (colostrum).
    Wobenzym, o enzimas sistémicas

    En un sistema inmunológico sano existe un balance entre ambas partes del Th1 (respuesta inmune innata) y el Th2,(respuesta inmune adaptativa) pues trabajan en equipo y se ayudan mutuamente, pero vuelven otra vez a nivelarse. De hecho en algunos casos estos in-balances temporales son beneficiosos, por ejemplo: Cuando una mujer esta embarazada durante los primeros meses tiene la tendencia hacia el Th2 dominante lo cual es conveniente pues un cambio a Th1 dominante podría inducir un rechazo del feto. Se cree esta es una razón por el cual las mujeres tienen mas tendencia a estas enfermedades (aparte que las mujeres necesitamos mas yodo que los hombres) y también por la cual mujeres con Graves o Hashimoto y th1 dominante tienen altas probabilidades de abortos espontáneos los 3 primeros meses de embarazo. 



    Cada paciente con Tiroiditis de Hashimoto necesita abordar el tratamiento dependiendo de cual lado del sistema inmune es dominante, así que averiguar esto es lo mejor que se puede hacer. Sin embargo hay un enfoque nutricional general para ayudar a regular el sistema inmune que es apropiado para todos los tipos de in-balances inmunes :
    1. Remover todos los disparadores de problemas autoinmunes de la dieta como son el gluten, lácteos (la caseina en los lácteos promueve la inflamación) y el yodo en Hashimoto. Pues estos disparadores no dejan sanar un intestino permeable, lugar donde se encuentra el 70-80% de nuestro sistema inmune. (Si no se conoce que respuesta inmune es dominante, entonces evitar comidas que estimulan cualquiera de los 2 lados TH1 o TH2).  Hay una dieta que ha mostrado grandes resultados para aquellos con problemas autoinmunes sistemicos, Hashimoto y alergias. Ver Nutritional healing with GAPS diet  
    2.  Mejorar la función de las células reguladoras Las cuales balancean la actividad entre las células ayudadoras o cooperadoras  (Th1 y Th2) y las células T supresoras, manteniendo niveles óptimos de vitamina D, y manteniendo sana la flora intestinal. maintaining healthy gut flora.
    3. Reducir la inflamación tomando omega-3. La mayoría del daño causado por los anticuerpos en enfermedades autoinmunes, esta relacionado a una inflamación crónica de bajo grado ( low-grade chronic inflammation ) que la mayoría de las personas no podemos sentir, ocasionada por ambas células B- y T-. Otro beneficio de incrementar el consumo de omega-3 es porque han mostrado ayudar a balancear los sistemas TH1 y TH2 . Pescados de agua fría como el salmón, sardinas, Jurel/mackerel, Mero/halibut and trucha/trout tienen las mas altas concentraciones de DHA/EPA.
    Este es el enfoque o método de tratamiento que utilizan la mayoría de los doctores en medicina funcional con algunas variaciones de acuerdo al medico, pero con buenos resultados. (ver- Tratamiento para la Tiroiditis de Hashimoto).

    Hay otro tratamiento que se utiliza y es aun mas personalizado, donde se realizan mas exámenes, entre los cuales esta el análisis Panel de Citocinas o Citoquinas, (que no tienen en muchos países de Latino América) para averiguar cual lado es dominante, (Estos exámenes de laboratorio tienen un alto costo en USA). Se encuentran algunos casos en que ambos TH1 y TH2 están alterados; es realmente el mas completo y preciso de todos los tratamientos, solo que sale mas costoso por todos estos exámenes que no cubre el seguro medico.

    Y finalmente hay otro tratamiento menos conocido llamado 'El protocolo de Marshall', con un enfoque completamente distinto a los dos anteriores,  pero tengo entendido este es aplicable solo cuando el Hashimoto es causado por una infección.

    Para los que se desaniman con la dieta sin gluten, ni lacteos, les comparto que la mayoría de los pacientes comienzan a ver resultados después de 1 mes, aun cuando la dieta que llevan no sea tan estricta como la dieta paleo. No es necesario una dieta perfecta para lograr recuperarse. Lo que si es importante es evitar completamente el gluten.  Pueden ver el comentario del Dr. Eric Osansky  acerca la dieta.  El principal problema es que el gluten no se digiere bien, en especial porque hoy el trigo es procesado de una manera distinta de hace unos años atrás y aparte hoy día en su mayoría esta genéricamente modificado. Cuesta un poco al principio en especial porque el mercado lo bombardea a uno con comida chatarra, procesada y casi todo tiene gluten, los condimentos, salsas, muchos de los suplementos vitaminicos, etc.  Pero poco a poco uno va aprendiendo a escoger alimentos que benefician la salud.

    Cuando ya el paciente se recupera es bueno mantener una dieta saludable para no recaer, muchos pacientes (hay  excepciones como  los que son genéticamente sensitivos al gluten) vuelven a probar sin problemas comidas como pizza, helados, etc. pero solo de vez en cuando y sin abusar. Los 2 nutrientes mas importantes que les recomiendo evitar y que causan mas daño a los que tenemos Hashimoto o anticuerpos altos, son el gluten y el yodo. (Pero el yodo temporalmente, pues es esencial introducirlo a la dieta poco a poco una vez bajen los anticuerpos).

    **Pero la principal razón de este articulo es realmente para compartir acerca de unas enzimas que ayudan a reducir la inflamación (y por esto ayudan a bajar los anticuerpos que atacan nuestros órganos mas rápidamente). 

    En todo proceso de ataque autoinmune existe inflamación, ya sea el TH1 o Th2 el dominante.
    Un doctor en medicina funcional (que no tenia experiencia en tiroides, solo en problemas autoinmunes) me recomendó 2 suplementos para mejorar el sistema inmune, que no afectan cual de los 2, TH1 o TH2 sea el dominante, pues son moduladores.   Uno de los suplementos recomendados fueron las enzimas sistémicas conocidas como WOBENZYM. Muy utilizadas en Europa, poco conocidas en América, pero se consiguen en Canadá, USA, México, Ecuador y Venezuela. Personalmente pude comprobar con exámenes de laboratorio como al tomarlas comenzaron inmediatamente a bajar mis anticuerpos tiroideos.  El otro que recomendó es un modulador inmunologico, llamado BIRM, que es natural también y es para ayudar a nivelar el sistema inmunologico alterado, (lo utilizan muchos pacientes con cáncer) este lo tome por 3 meses, pero realmente no vi ninguna mejoría en mi caso. Ambos fabricantes recomiendan sus productos para la Tiroiditis de Hashimoto.

     La terapia enzimática sistémica de Wobenzym N, consiste en una combinación de distintas enzimas naturales (bromelina de la piña, papaina de la papaya/lechosa, y Rutin) que ayudan a regular las reacciones naturales en el organismo, como la disminución de los procesos inflamatorios y sus síntomas. Este efecto también mejora el flujo sanguíneo y regula el sistema inmunitario, ya que la respuesta inmunitaria a los patógenos es un proceso complejo controlado por numerosas enzimas.

    Las citoquinas del TH1: (IL-2, IL-12, IFN-y, TNF-a, etc, ver mas aqui) son pro-inflamatorias, y estimulantes del sistema inmune. Son el primer frente de ataque de nuestro sistema inmune, la armada que defiende nuestro territorio, pero cuando este frente tiene dificultad en exterminar al enemigo entonces entra la fuerza élite o el Th2 con sus refuerzos, el cual se encarga entre otras cosas de crear anticuerpos. Recientemente se descubrió otra citocina (TH17 - IL-17) también pro-inflamatoria, involucrada en la destrucción de tejidos en enfermedades autoinmunes. Se cree que las citoquinas del TH2 son supresantes del sistema inmune y generalmente anti-inflamatorias, pero no todos concuerdan con esto ultimo.

    Entonces puesto que las citoquinas están envueltas en el proceso inflamatorio, estas enzimas sistémicas al remover el exceso de citoquinas no solo desinflama los tejidos, sino que calman y detienen la destrucción hacia los mismos y por esto mismo ayuda a promover el balance del sistema inmunologico.

    Como el Wobenzyme es algo costoso, en especial dado al numero de tabletas al día (9) que recomiendan consumir, decidí buscar por enzimas equivalentes, con exactamente los mismos ingredientes y que trabajen igual, y encontré estas: W-Zymes Xtra, Recovery Zymes, también están estas otras de Vitacost aun mas económicas : Vitacost FlavenZym Systemic Enzymes. que también funcionan de igual manera.

    Siempre es aconsejable tomar cualquier suplemento, así sea natural, bajo la supervisión de un médico. La única contraindicación que se le conoce a este suplemento es que no se recomienda a personas con problemas de hemofilia o que están tomando anti-cuagulantes de sangre (pues al igual que el limón, ajo o las aspirinas, la piña adelgaza la sangre). Tampoco es aconsejable tomarlas 2 días antes o 1 día después de una cirugía ya que pueden aumentar el riesgo de sangrado. Algunas personas pueden ser también alérgicas a sus componentes, por lo que se debe comenzar con 1, 2 veces al día, para aumentar en pocos días a 3 tabletas 2 veces al día, los fabricantes recomiendan 3 tabletas 3 veces al día, pero en mi caso 3-4 tabletas, 2 veces al día, me funcionaron perfectamente bien.

    Puedes leer mas sobre el tema en estos artículos en ingles, y si necesitas ayuda puedes utilizar el Google translate:  



    (Nota: Es importante aclarar que no tengo ninguna clase de vinculo o conexión, ni me beneficio económicamente por parte de ninguno de los fabricantes de estas enzimas, ni de nada publicado en el blog, solo trato de compartir información desinteresadamente.)

    Citoquinas y el sistema inmunologico - Con subtítulos en español



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